Кожна друга жінка з гестаційним діабетом розвине діабет 2 типу протягом 5-10 років
@abc_salud Оновлено: 03.06.2019 14:45
Пов’язані новини
9,2% жінок розвиваються гестаційний діабет, і страждають від 6 до 8% гіпертонічні розлади під час вагітність. Ці патології, разом з прееклампсією, еклампсією або передчасними пологами, збільшують ризик серцево-судинних захворювань протягом усього життя.
Кількість вагітних жінок із групи ризику зросла в останні роки в західних країнах через збільшення віку при першій вагітності та зростаюча поширеність серцево-судинних факторів ризику: цукровий діабет, гіпертонія, гіперхолестеринемія, ожиріння, сентераризм і куріння. Крім того, хоча жінка раніше не подавала факторів серцево-судинного ризику, деякі з них можуть розвиватися під час вагітності та залишатися навіть після її закінчення, що матиме значні наслідки для її здоров’я у подальшому дорослому житті.
У випадку Міжнародний жіночий день, 8 березня іспанські товариства кардіологів (SEC), лікарі первинної ланки (SEMERGEN), сімейної та громадської медицини (semFYC), гінекології та акушерства (SEGO), ендокринології та харчування (SEEN), діабету (SED) та Дослідження ожиріння (SEEDO-SEO), представили проект «Судинний ризик з 4 триместру», Метою якої є підвищення обізнаності та інформування населення та медичних працівників про важливість контролю факторів серцево-судинного ризику після закінчення вагітності.
Пацієнти з ранні гестаційні втрати мають вищий серцево-судинний ризик після пологів, особливо у тих, хто зробив нагадують аборти; тобто три і більше. Згідно з недавнім дослідженням, яке включає близько мільйона жінок, яких спостерігають протягом 35 років, спонтанні передчасні пологи є незалежний серцево-судинний фактор ризику (підвищений ризик ішемічної хвороби, інфаркту та інсульту) ”, - пояснила доктор Марія Гойя, акушер лікарні Vall d'Hebron і секретар Іспанської групи з діабету та вагітності SEGO.
Контроль ваги
Доктор Сусана Монерео, секретар ради директорів SEEDO-SEO, зазначила, що «надмірна вага, яка впливає на не незначний відсоток молодих жінок - близько 22% -, вдвічі збільшує ризик страждати на гестаційний діабет та гіпертонію». Отже, "важливість контролювати вагу до, під час та після вагітності».
Жінки з гестаційним діабетом та гіпертонією під час вагітності мають підвищений ризик гестозу, "Синдром, який характеризується підвищеним артеріальним тиском, наявністю білків у сечі та порушенням функціонування ендотелію, тобто шкіри, що покриває всю судинну систему зсередини", - пояснила д-р Альмудена Кастро, лікар-кардіолог Universitario La Paz та координатор Робочої групи з питань діабету та ожиріння SEC.
Доктор Мерседес Кодіна, координатор Групи з діабету та вагітності (GEDE) СЕД, зазначив, що « гестаційний діабет ускладнює все більший відсоток вагітності ». Тому він зазначив: «Члени Групи діабету та вагітності SED та SEGO, ми працюємо над тим, щоб запропонувати цим жінкам найкращий можливий догляд під час та після вагітності. Однак, хоча ми інформуємо жінок про майбутні ризики, більшість із них відмовляються від подальшого спостереження ».
І це те, що близько 75% жінок, які мали ускладнення під час вагітності, не проходять медичне спостереження після її закінчення.
Подальше спостереження після пологів
"Традиційно, немає протоколу подальшого спостереження для жінок після пологів, навіть якщо вони мали проблеми під час вагітності. Ми знаємо, що під час вагітності жінка дуже контрольована, але після пологів усі зусилля спрямовуються на дитину, і, завдяки всім невід'ємним питанням, які ми вже знаємо, матері займають друге місце за рівнем охорони здоров'я », - сказала д-р. Вісенте Палларес, координатор Робочої групи з питань артеріальної гіпертензії та серцево-судинних захворювань SEMERGEN.
Зі свого боку, доктор Ірен Бретон, президент SEEN, наголосила, що "після пологів необхідно продовжувати моніторинг, підтримувати здоровий спосіб життя і контролювати вагу, що не завжди виконується". Серед інших ризиків, «у кожної другої жінки з гестаційним діабетом може розвинутися а діабет 2 типу протягом 5-10 років», - додав президент SEEN.
«Прихильність і Основна роль сімейного лікаря під час спостереження за цими жінками для проведення періодичної оцінки ризику серцево-судинних захворювань та пов'язаних з ними факторів ризику, приділяючи особливу увагу не тільки класичним факторам серцево-судинного ризику, але й впливу соціальних детермінант здоров'я на кардіометаболічна хвороба ", - нагадав д-р Хуан Карлос Обая, координатор робочої групи semFYC з серцево-судинних захворювань.
На думку д-ра Мануеля Ангуїти, президента SEC, описано як «необхідність модифікації способу життя, регулярного контролю артеріального тиску та контроль метаболічних факторів після пологів щоб уникнути ускладнень при майбутній вагітності та зменшити серцево-судинний ризик у майбутньому ».