Кесарів розтин - це велика операція на животі, при якій дитина народжується через розріз живота та матки. Це найбільш часто виконувана операція на животі.
Кесарів розтин - несприятлива тенденція
Відсоток кесаревих розтинів щороку зростає у Словаччині. Якщо в 1991 р. Частка кесаревого розтину досягла 9,1%, то в 2011 р. Вона становила вже 29,6%.

Рішення для розділу може бути очолене:
Кесарів розтин при ускладненнях у матері:
серйозна хвороба матері:
- діабет,
- вроджена вада серця,
- преенклампсія,
- захворювання очей;
- герпетична інфекція,
- плацента, що надходить,
- іноді попередній розділ пологів.
Кесарів розтин при ускладнення дитини
якщо трапляються такі ситуації:
- дистрес плода,
- кінцеве положення тазу, якщо додаються інші паралельні фактори (хлопчик, великий плід, неповне кінцеве положення тазу),
- поперечне положення плода або несприятливе положення двійнят,
- передчасні пологи або передача,
- інші проблеми дитини, де пологи були б непропорційним тягарем.
Кесарів розтин при раптових ситуаціях
- випадання пуповини,
- сильна кровотеча матері,
- непрогресуючі пологи.
Переваги кесаревого розтину:
- дозволяє народження здорової дитини в ситуаціях, коли спонтанні вагінальні пологи можуть становити нестерпний ризик як для матері, так і для дитини, можливо продовження вагітності може загрожувати матері та дитині.
Ризики кесаревого розтину:
- біль, фізичне виснаження, тривале відновлення та можливе погіршення зв'язку та грудного вигодовування,
- проблеми з диханням - жінки, які народжують секцію під спінальною анестезією або з епідуральною анестезією (якщо анестетик також впливає на дихальну область),
- кровотечі, анестезіологічні ускладнення,
- випадкові травми кишечника, сечового міхура, матки, судин (2 - 10%),
- післяопераційні ускладнення - інфекція (8 - 27%), кишкова непрохідність (1%), згустки крові в кінцівках (0,06 - 0,18%), легенева емболія (0,01 - 0,02%),
- серйозні ускладнення (близько 4,5% жінок після секції) - ще одна операція, інфекція малого тазу, пневмонія, сепсис.
- менш серйозні ускладнення (приблизно 1/3 жінок після секції) - лихоманка, легка кровотеча, гематоми, інфекція сечовивідних шляхів, матка, інфекція в місці хірургічної рани, запалення вен, зростання в області рубця, біль в області тазу, проблеми з кишечником, біль під час статевого акту,
- у випадку виборчої СК у матері на 550% більше шансів померти, ніж при вагінальних пологах,
- ризик для дитини - порізи, більша ймовірність народження новонародженого в гіршому самопочутті після народження - проблеми з диханням, нижчий бал за шкалою Апгара,
- загроза подальшої вагітності - підвищений ризик відшарування плаценти перед пологами, інвазивної плаценти, заростання плаценти в м’язи матки; розпушення рубця і подальша кровотеча або вигнання плода в черевну порожнину,
Психологічні фактори, які можуть погіршити виживання кесаревого розтину:
- одужання після важкої операції під час спроби піклуватися про свою дитину,
- негативні емоції - гнів, розчарування, відраза до власної «деформації», відчуття нездатності швидко відновитись і добре доглядати за дитиною,
- посттравматичний стресовий розлад - кошмари, нездоланний страх подальшої вагітності,
- баналізація кесаревого розтину сім’єю, персоналом, що передбачає ризик розвитку психічних проблем (посттравматичний стресовий розлад, післяпологова депресія).
Мати повинна мати можливість пережити цей досвід задовільно для себе -
розібратися з цим, зрозуміти, чому розділ потрібен і не провалитись!
Це також завдання для медичного персоналу, але особливо для їхніх близьких.
Духовні коментарі: "Ви народжуєте як знаменитість", "принаймні у вас це було швидко ", або "Ми навіть не знали, як народили, ти просто це вигадуєш" і подібні речення можуть сильно зашкодити їй у тендітній самовпевненості її нової матері.
Поважайте слова за це, бо немає втіхи, як "втіха!"
Як перетворити SC на позитивний досвід:
- будьте пильні під час операції,
- мати партнера, дулу або близьку людину під час та після операції,
- спробуйте застосувати перше прикладання дитини до грудей відразу після народження,
- спробуйте першу заявку вже в пологовому залі (надайте допомогу),
- мати дитину з собою в операційній навіть після того, як ви оговтаєтесь від операції, у шеститижневій палаті,
- подумайте про вибір помешкання в покращеному номері з партнером чи іншим помічником,
- зверніться за допомогою до грудного вигодовування, знайдіть спеціальні положення грудного вигодовування, показані після кесаревого розтину, якщо дитина не з вами, починайте смоктати,
- отримати допомогу в пологовому будинку і вдома, відпочити.
* Список літератури:
- Порадник акушерки
- Генсі Гьор: Посібник для вдумливої жінки на шляху до кращих пологів, Press One Woman, 2002
- Пенні Сімкін: Партнер при пологах, Арго, 2000