Опубліковано: 05.10.2016
Редаговано:
Хворобливе або важке клінічне ожиріння - це захворювання, яке характеризується надмірним накопиченням жиру в організмі багаторічно та прогресуюче, до якого додаються інші серйозні супутні патології, які називаються супутніми захворюваннями, такими як серцево-судинна, травна, дихальна, ендокринологічна та гормональна, статевих залоз та статевих органів, кісткові дерматологічні та загалом погіршення якості життя.
Як я знаю, чи страждаю ожирінням?
Якщо у пацієнта ожиріння, його оцінюють за Індексом маси тіла (I.M.C.). Помірне ожиріння має ІМТ, що дорівнює або перевищує 30, тоді як при захворюванні ожирінням пацієнт вважається надмірно ожирінням, коли його ІМТ дорівнює або перевищує 50, а екстремальне ожиріння визначається з ІМТ 60.
Наслідки ожиріння
Метаболічний синдром
Метаболічний синдром, який зазвичай з’являється при легкому ожирінні, збільшує ризик смерті в 5 разів. Смертність від ожиріння зазвичай обумовлена інфарктом міокарда через наявність одного або декількох факторів ризику, таких як:
Метаболічний синдром розглядається, коли: обхват живота перевищує 102 см у чоловіків і 88 у жінок, має глікемічний індекс 110 і більше, рівень артеріального тиску 140/90 і більше, тригліцеридемія 150 o Основний, високий рівень ЛПНЩ холестерин із падінням холестерину ЛПВЩ до менш ніж 40 мг/дл у чоловіків або 50 у жінок.
Спочатку його слід лікувати з медичної точки зору, але якщо зазначене лікування не вдається, а метаболічний синдром зберігається більше 5 років, настав час оцінити варіант хірургічного втручання: безпечний і не дуже агресивний метод, такий як трубчаста рукавна гастректомія.
Рання смертність у пацієнтів із ожирінням
Хворобливе ожиріння пов’язане з вищою смертністю в ранньому віці. І саме через ускладнення та супутні захворювання молоді люди, що страждають ожирінням, помирають перед худими того ж віку. Згідно з науковими дослідженнями, хірургічне лікування ожиріння зменшує ризик смертності до трьох разів, майже відповідаючи ризику людей без ожиріння. На відміну від цього, інші менш ефективні методи схуднення, такі як дієти, не представляли настільки важливої зміни для здоров'я проаналізованих пацієнтів.
Ризик діабету 2 типу зростає до 10 разів у пацієнтів із середнім ожирінням та набагато більше у пацієнтів із патологічним ожирінням.
Ризик смерті від раку у жінок з ожирінням збільшується на 5,4 від раку ендометрія, 3,6 від раку жовчного міхура, 2,4 від раку шийки матки, 1,6 від раку яєчників і 1,5 від раку молочної залози. У хворих на ожиріння чоловіків ризик смерті від раку товстої кишки збільшується на 1,7 і ще на 1,7 від раку простати.
Соціальна стигма ожиріння
Люди, що страждають ожирінням, можуть зазнати нападів дискримінації та неповаги через соціальну стигму свого захворювання. Таким чином, пацієнт із ожирінням страждає від соціального стресу, що спричиняє психологічні зміни, тривогу та значну зміну соціальних, міжособистісних та подружніх стосунків.
Слід чітко пояснити, що ожиріння - це не хвороба, спричинена відсутністю волі, а складна багатофакторна патологія, на яку впливають генетичні, метаболічні, сімейні, екологічні, соціальні, психологічні, культурні та соціально-економічні фактори. Пацієнт із ожирінням не повинен відчувати себе винним і переможеним хворобою, але потребує допомоги фахівців з цього виду патології та хірургії ожиріння.